大便療法
「大便療法」能治愈腹瀉？
提起糞便，正常人會感污穢及惡心，惟近日歐洲科學家成功以「大便療法」，治愈由「難辨梭狀芽胞桿菌」引致的重複腹瀉，且成效卓越。研究人員將糞便消毒加工成「治療液」，直接經鼻胃喉灌入患者腸道，結果治愈率超過九成，比傳統抗生素優勝逾兩倍。有本地微生物專家指「大便療法」理論上可令腸道益菌數量及種類回復正常水平，從而抑制惡菌，惟坦言新療法「幾激進」，相信病人較難接受。
這種「以毒攻毒」療法，由荷蘭阿姆斯特丹大學等多所學府聯合試驗，並於最新一期《新英格蘭醫學雜誌》發表。研究人員指，約一成半至兩成六初次感染梭狀芽胞桿菌的患者，服用抗生素不能斷尾，若演變成復發性病例，便需重複服用抗生素「萬古霉素」，惟只對六成人有效。
他們將四十二名復發性患者分成三組，其中十六人先服用四天抗生素及灌腸治療，然後施以大便療法；另外兩組各有十三人，一組接受傳統抗生素療程，另一組服用抗生素再加灌腸治療。糞便來自廿五名捐贈者，事前通過傳染病檢測，研究人員待捐贈者排便後，即以消毒鹽水將糞便稀釋成五百毫升「治療液」，再以喉管經鼻孔灌入患者的十二指腸。
大便療法沒有副作用
結果發現，接受大便療法的患者接受首次灌液後，八成一人即告痊愈，於第二次灌液後，痊愈率更升至九成四，反觀其餘兩組患者的痊愈率分別只得兩成三及三成一。十八名經傳統療法無效的患者之後接受大便療法，痊愈率亦達八成三。除輕微腹瀉及腹部抽筋外，大便療法並無其他副作用。化驗亦顯示大便療法可增加患者糞便內的細菌多樣性，恢復至接近健康人士水平。
港大感染及傳染病中心總監何栢良指，難辨梭狀芽胞桿菌對多種抗生素呈抗藥性，極難殺滅，一旦帶菌者因其他疾病而服用抗生素，令腸道內益菌受壓抑，該菌便可大量繁殖並釋出毒素，引致腹瀉、屙血、發高燒等，嚴重個案會致大腸潰爛甚至敗血症，本港每年也有三至四宗醫院爆發個案。
乳酪含腸道益菌
他說，若能令腸道益菌數目回復平衡，理論上確可抑制惡菌，乳酪等天然食物及一些保健產品，亦含有幾種腸道益菌，惟治療效果遠遜今次研究。他相信病人暫難接受大便療法，較可行做法是分析糞便內最有效的益菌品種，再製成新藥物。
