人芽囊原蟲

大水溝中洗手　竟感染人芽囊原蟲

台中市一名劉姓男子因腹脹、食慾不振、胃不適、多次腹瀉，甚至有血便的情形，至署立豐原醫院就診，經由糞便檢查發現感染「人芽囊原蟲」，經院方治療後，才獲得改善；原來這名男子曾多次去觀光區的大水溝洗手，以致感染「人芽囊原蟲」。

台中市豐原醫院肝膽腸胃科何明印主任指出，這名四十歲的劉姓患者日前陪同友人至各觀光景點區流動式擺攤，曾見大水溝水質清澈且成流動狀態，多次就近在水溝洗手，沒想到只是貪圖方便，居然會感染「人芽囊原蟲」；「人芽囊原蟲」的囊體期能活存在水中，若有疑似水源性群聚感染發生，一定要將其列為考慮並提醒周遭親友要更加注意衛生問題。

何明印主任表示，「人芽囊原蟲」在有無症狀的患者腸胃道中皆可發現，於腸胃道快速繁殖會造成腹瀉，感染源為喝到污染的水質，群聚感染則可回溯至食物處理者及家中的寵物。在臨床表徵方面，大多數可能一點症狀都沒有，或者會感到食慾不振、噁心嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、暈眩、體重減輕等，另外亦會伴隨有下消化道出血、嗜伊紅性白血球增多、肝脾腫大、腸阻塞等疑似大腸結腸癌的症狀。

感染科王唯堯醫師表示，人芽囊原蟲(Blastocystishominis)感染廣泛分佈於全世界，但在衛生環境較落後的地區及缺乏衛生設備的機構發生率較高。「人芽囊原蟲」可見於無脊動物如蚯蚓、魚類、爬蟲類、兩棲類、昆蟲、鳥類、囓齒類及哺乳類如豬，某些動物有較高的感染趨勢，如豬及家禽等。

隨著新住民的增加，台灣於民國九十一年開始在外勞體檢加入「人芽囊原蟲」檢查。何明印醫師呼籲，因原蟲感染目前以糞口傳染途徑是最有可能，若家中有人或外勞感染，其他成員亦無需恐慌；除了治療患者，建議其他成員做糞便篩檢，若能做好個人衛生習慣，注重飲水衛生，被感染的可能性很低。